La maladie de Horton, aussi appelée algie vasculaire de la face, est une affection neurologique rare touchant environ 0,1 % de la population, elle touche principalement les personnes de plus de 50 ans.
Surnommée » céphalées suicidaires » pour son intensité – décrite par le CHU de Montréal comme la pire douleur connue par l’etre humain.
Elle se manifeste par des crises unilatérales soudaines :
- Douleur à la tempe, j’usqu’a la nuque
- Oeils rouges et larmoyants
- Nez bouché ou écoulant
- Mâchoire crispée
- Douleurs dentaires
- Raideur dans le cou, les épaules
- De la fièvre, des nausées
Ces crises durent de 15 minutes à 3 heures, parfois plusieurs fois par jour (1 a 8), en cycles de semaines ou mois (1 semaine a 6 mois), sans guérison définitive.
Les causes exactes restent méconnues, mais une dysfonction hypothalamique est suspectée, perturbant le rythme circadien.
« À ce jour, il n’existe aucun lien direct entre ce qu’il serait recommandé de manger pour prévenir ou, au moins, favoriser le développement de cette maladie »
Contrairement à la migraine, Horton n’a pas d’aura et ne répond pas aux antalgiques classiques.
Les traitements incluent l’oxygénothérapie, les triptans (sumatriptan), ou des corticostéroïdes, bien que ces derniers aient des effets secondaires lourds.
La maladie impacte fortement la santé mentale, augmentant le risque de dépression ou de pensées suicidaires en raison de l’isolement et de la douleur chronique.
Sensibiliser est crucial : un diagnostic précoce (via neurologue ou IRM) peut améliorer la qualité de vie.
En France, plusieurs milliers de nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.
Le diagnostic et l’instauration d’un traitement sont une urgence thérapeutique.
Mais le système de santé français se dégrade gravement depuis 2014. Les patients affrontent désormais de multiples obstacles pour obtenir les soins nécessaires.
Sources :
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-03/pnds_acg_vf_1.pdf
https://www.fo-rothschild.fr/patient/loffre-de-soins/maladie-de-horton
https://www.chumontreal.qc.ca/sites/default/files/2020-01/111-3-cephalee-de-horton.pdf